阿联酋正在兴起一种革命性的新医疗程序,允许患者绕过传统心脏手术的需要,并在同一天出院。
经导管主动脉瓣植入术(TAVI)程序显著缩短了恢复时间,使患者有机会以最小的干扰继续他们的日常生活。
“四年前,我们每年做的病例不到50例,但去年我们做了超过150例,”阿布扎比克利夫兰诊所的医生马哈茂德·特拉纳说。“因此,我们观察到该程序的需求每年增长25%。”
对于76岁的穆罕默德·伊克巴尔·乌斯曼来说,他患有包括高血压和动脉疾病在内的多种并发症,TAVI是一项改变生活的方式。由于手术风险,乌斯曼从这种程序中受益,这种程序提供了一种侵入性较小的替代方案。
“由于他主动脉狭窄的严重程度以及传统手术的风险,他的病例需要一种细致的方法,”阿斯特医院和诊所的心脏服务负责人纳维德·艾哈迈德医生说。“TAVI程序使我们能够通过微创技术精确地植入瓣膜,从而显著提高他的生活质量。”
TAVI是如何工作的?
主动脉瓣位于心脏顶部,将血液泵送到全身。随着年龄的增长,它可能会磨损,影响心脏功能和健康。
“当瓣膜变得狭窄时,这种状况称为狭窄,会导致血液通过一个更小的开口流动,从而导致液体回流,”马哈茂德医生解释说。“这会导致胸痛、呼吸困难、心力衰竭等症状,最终导致死亡。如果没有瓣膜置换,症状出现后通常预期寿命会降至两到三年。”
纳维德医生补充说,直到15年前,此类患者的唯一选择是进行开胸手术。“该程序涉及切开胸腔,移除旧的退化的或受损的瓣膜,并用新的瓣膜替换,”他说。“然后关闭胸腔,他们通常需要大约一个月的时间才能恢复正常生活。”
另一方面,TAVI涉及通过大腿或胸腔插入导管,并将其送至主动脉瓣,以在现有瓣膜上方定位一个替换瓣膜。马哈茂德医生补充说,瓣膜置换“大约需要45分钟”来完成,“患者在手术过程中只是轻微的镇静。”
Dr Mahmoud Traina
TAVI的益处
据纳维德医生说,该程序特别适合老年患者。“当我们进行开胸手术时,手术会成功,但术后恢复是一个问题,因为随着年龄的增长,身体的愈合过程会减慢。另一方面,TAVI患者的生活质量得到了显著提高,”他说。“他们的症状减少,如呼吸困难、心绞痛和疲劳。他们还有更好的身体活动和整体福祉。”
Dr Naveed Ahmed
马哈茂德医生补充说,患者更喜欢它,因为恢复期只有一周,而开放性心脏手术需要六到八周的恢复期。“手术完成后患者立即清醒,第二天就回家,”他说。“一周后他们回到家,恢复正常生活。所以恢复得更快。”
然而,他补充说,他不会建议年轻患者进行该程序。“这些瓣膜平均使用寿命约为10到12年,”他说。“所以如果一个45岁的患者接受TAVI,那么在55或60岁时,他们可能需要再次手术。因此,我们建议患者选择长期最适合他们的方案。”
*本资料来自Khleej Times